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發布時間:2017-03-08   瀏覽次數:6859 
很多大型外科復雜的外科手術的開展都必須要在具備血管機、腔鏡、百級層流等設備的數字化百級層流手術室內完成。數字化百級層流手術室的信息整合系統,可以實現病人的信息調閱、存儲、傳輸,實現教學與實時視頻會議等,可以幫助臨床醫生收集匯聚更多重點環節的資料。本文詳細介紹數字化百級層流手術室設備配置。
1、手術燈
百級層流手術室手術燈的選擇主要考慮燈臂長度要滿足百級層流尺寸的要求,手術燈的安裝位置和安裝高度首先要滿足術者各種站位的需求,其次要避免影響血管機的運動,再次避免與其他懸吊設備碰撞,手術燈的安裝基座還要配置一些懸吊顯示器的吊臂,這些吊臂的長度和高度也要考慮術者的舒適觀看范圍以及對其他設備的影響。
2、手術床
多數醫院選用碳纖維多功能電動手術床。多功能手術床的運動要與血管機的運動進行位置的配準,一體化控制,否則在手術過程中會發生碰撞,造成機器的損害。手術床根據神經外科、脊柱外科、骨科、泌尿外科等學科的特殊需求,還需配置頭架、腿板、手板等附件。
3、吊塔
首先要根據血管機的類型確定吊塔的數量和位置。如果選擇落地式血管機要配置3個吊塔,分別是外科塔(含體外循環機功能)、腔鏡塔、麻醉塔。百級層流的尺寸較大,需要這些吊塔是雙臂塔,并且在確定好手術間尺寸之后再確定吊塔臂的長度,確保手術時吊塔能到達所需要到達的位置。
4、顯示器
百級層流手術室內術者和助手在術中各個不同位置能實時調閱各種病人信息、觀看造影圖像、與外界進行交流、把手術過程展示給年輕醫生、向病人家屬解釋病人病情。這些都需要有足夠的顯示器安裝在手術室、操作間、示教室、會議室。另外在醫生的背后、側面還配有29吋、42吋的醫用液晶顯示器,方便術中助手、麻醉師、護理、學生了解手術的進行情況。
5、腔鏡設備
在百級層流手術室內開展雙鏡聯合手術已經是臨床上迫切的需求,吊塔設計時已經為腔鏡信號的方便傳輸設計了多個傳輸點,確保在手術床的多個方位可以傳輸圖像,不會造成手術間內出現很多妨礙手術的線纜。這就需要在手術室內配置高端的內鏡主機和全高清的腔鏡主機,在內鏡主機上還可以接外科腔鏡,滿足外科醫生使用腔鏡的不同習慣。
6、平板血管造影機
現在市場上有3款DSA比較適合在百級層流手術室中使用,其中西門子ZEEGO III平板血管造影機的特點是在百級層流手術室內運動靈活、停止位多樣,能滿足各種造影手術的需要,還能節省手術室空間,對外科手術不會造成影響。
7、氣動臂手術錄像設備
手術的教學和視頻會議,需要存儲、轉播術野的圖像、有時需要腔鏡信號。為了滿足開放式外科手術視野的錄像,配置氣動臂手術錄像設備是比較好的選擇。這種設備利用高清腔鏡主機和光源作為手術攝像機的主機,利用大尺寸的鏡子匹配高清攝像頭來采集手術圖像,圖像清晰度要比普通的攝像機清晰很多。
8、信息整合系統
數字化復合百級層流手術室實現各種病人信息的存儲、傳輸、調閱以及整合,需要具備服務器、存儲、數據庫的信息整合系統。如果信息整合系統的信號傳遞數量和傳遞方式設計不合理、不到位,就不能為臨床術者提供實時方便的手術環境,失去了復合手術室的意義,復合手術室信號整合系統的信號拓撲結構是設計的重點。
9、血流動力學設備
心臟介入手術中血流動力學信號的監測對觀察病人生命體征是非常重要的,為了在術中不會有太多的信號電纜跨接在手術床外面,血流動力學采集前端設備直接掛在手術床的支架上,各種導聯線不會連在手術床的外面,通過一根電纜連到血流動力學工作站主機上,就可以監測各種血流動力學信號了。

除了上述特殊關鍵的層流手術室設備之外,還需要根據不同的手術配置超聲、電刀、超聲刀、能量平臺、體外循環機、氬氣刀、血管光學相干斷層成像等多種不同學科、不同手術需要的特殊輔助設備。
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